Long-pulsed 1064 Nd: YAG laser mbuktekaken minangka perawatan efektif kanggo hemangioma lan malformasi vaskular ing pasien kulit sing luwih peteng kanthi kaluwihan utama minangka prosedur sing aman, ditoleransi kanthi apik, biaya-efektif kanthi downtime minimal lan efek samping sing minimal.
Perawatan laser saka vena sikil sing entheng lan jero uga macem-macem lesi pembuluh darah liyane tetep dadi salah sawijining aplikasi laser sing luwih umum ing dermatologi lan phlebology. Nyatane, laser wis umume dadi perawatan pilihan kanggo tandha lair babagan pembuluh darah kayata hemangioma lan noda port-wine lan perawatan definitif rosacea. Kisaran lesi vaskular jinak kongenital lan dipikolehi kanthi efektif diobati nganggo laser terus berkembang lan diterangake kanthi prinsip fototermolisis selektif. Ing kasus sistem laser khusus babagan pembuluh darah, target sing dimaksud yaiku oksihemoglobin intravaskular.
Kanthi nargetake oxyhemoglobin, energi ditransfer menyang tembok prau ing saubengé. Saiki, laser 1064-nm Nd: YAG lan piranti intense pulsed light (IPL) inframerah katon/cedhak (IR) menehi asil sing apik. Nanging, prabédan utama yaiku Nd: YAG laser bisa nembus luwih jero lan mula luwih cocog kanggo perawatan pembuluh getih sing luwih gedhe lan jero kayata vena sikil. Kauntungan liyane saka laser Nd: YAG yaiku koefisien penyerapan melanin sing luwih murah. Kanthi koefisien panyerepan sing luwih murah kanggo melanin, kurang kuwatir kanggo karusakan epidermis agunan supaya bisa digunakake kanthi luwih aman kanggo nambani pasien sing luwih peteng. Resiko kanggo hiperpigmentasi pasca inflamasi luwih bisa dikurangi kanthi piranti pendingin epidermis. Pendinginan epidermis penting kanggo nglindhungi karusakan tambahan saka panyerepan melanin.
Terapi urat sikil minangka salah sawijining prosedur kosmetik sing paling umum dijaluk. Venula ecstatic ana ing kira-kira 40% wanita lan 15% wong. Luwih saka 70% duwe riwayat kulawarga. Asring, meteng utawa pengaruh hormonal liyane kena pengaruh. Sanajan masalah kosmetik utamane, luwih saka setengah saka pembuluh kasebut bisa dadi gejala. Jaringan vaskular minangka sistem kompleks saka pirang-pirang kapal kanthi kaliber lan ambane sing beda. Saluran vena saka sikil kasusun saka rong saluran utama, plexus otot jero lan plexus kulit superficial. Loro saluran kasebut disambungake dening prau perforating jero. Pembuluh kulit sing luwih cilik, sing manggon ing dermis papillary ndhuwur, saluran menyang vena reticular sing luwih jero. Vena reticular sing luwih gedhe manggon ing dermis reticular lan lemak subkutan. Vena superfisial bisa nganti 1 nganti 2 mm. Vena reticular bisa ukurane 4 nganti 6 mm. Vena sing luwih gedhe nduweni tembok sing luwih kenthel, nduweni konsentrasi getih deoksigenasi sing luwih dhuwur, lan jero bisa luwih saka 4 mm. Variasi ing ukuran kapal, ambane, lan oksigenasi mengaruhi modalitas lan khasiat terapi vena sikil. Piranti cahya sing katon sing ngarahake puncak panyerepan oksihemoglobin bisa uga ditrima kanggo nambani telangiektasia sing entheng banget ing sikil. Laser dawa gelombang sing luwih dawa, cedhak-IR ngidini penetrasi jaringan sing luwih jero lan bisa uga digunakake kanggo ngarahake vena retikular sing luwih jero. Dawa gelombang sing luwih dawa uga dadi panas luwih seragam tinimbang dawa gelombang sing luwih cendhek kanthi koefisien panyerepan sing luwih dhuwur.
Titik pungkasan perawatan vena sikil laser yaiku ilang kapal langsung utawa trombosis utawa pecah intravaskular sing katon. Microthrombi bisa ditemokake ing lumen kapal. Kajaba iku, ekstravasasi perivaskular getih bisa uga katon saka pecah pembuluh. Kadhangkala, pop sing bisa dirungokake bisa dihargai kanthi pecah. Nalika durasi pulsa sing cendhak banget, kurang saka 20 milidetik, digunakake, purpura ukuran titik bisa kedadeyan. Iki kemungkinan sekunder amarga pemanasan mikrovaskular kanthi cepet lan pecah.
Modifikasi Nd: YAG kanthi ukuran titik variabel (1-6 mm) lan fluence sing luwih dhuwur ngidini eliminasi vaskular fokus kanthi karusakan jaringan agunan sing luwih winates. Evaluasi klinis wis nuduhake yen durasi pulsa antarane 40 lan 60 milidetik nyedhiyakake perawatan sing optimal kanggo vena sikil.
Efek samping sing paling umum saka perawatan laser vena sikil yaiku hiperpigmentasi pasca inflamasi. Iki katon luwih umum karo jinis kulit sing luwih peteng, cahya srengenge, durasi pulsa sing luwih cendhek (<20 milidetik), pembuluh pecah, lan pembuluh getih kanthi pembentukan trombus. Iku fades karo wektu, nanging iki bisa dadi setahun utawa luwih ing sawetara kasus. Yen pemanasan sing berlebihan dikirim kanthi fluence sing ora cocog utawa durasi pulsa, ulceration lan parut sabanjure bisa kedadeyan.
Wektu kirim: Oct-31-2022